OPSOMMING EN VERDUIDELIKING DIE TOETS
Tuberkulose is 'n chroniese, oordraagbare siekte wat hoofsaaklik veroorsaak word deur M. TB hominis (Koch se bacillus), soms deur M. TB bovis.Die longe is die primêre teiken, maar enige orgaan kan besmet wees.
Die risiko van TB-infeksie het in die 20ste eeu eksponensieel afgeneem.Die onlangse opkoms van dwelmweerstandige stamme1, veral onder pasiënte met VIGS2, het egter weer belangstelling in TB aangewakker.Die voorkoms van infeksie is ongeveer 8 miljoen gevalle per jaar aangemeld met 'n sterftesyfer van 3 miljoen per jaar.Die sterftesyfer het 50% oorskry in sommige Afrikalande met hoë MIV-syfers.
Die aanvanklike kliniese vermoede en radiografiese bevindinge, met daaropvolgende laboratoriumbevestiging deur sputumondersoek en kultuur is die tradisionele metode(s) in die diagnose van aktiewe TB5,6.Hierdie metodes het egter óf gebrek aan sensitiwiteit óf is tydrowend, veral nie geskik vir pasiënte wat nie voldoende sputum kan produseer nie, smeer-negatief is, of vermoedelik ekstrapulmonêre TB het.
Die TB IgG/IgM Combo Rapid Test is ontwikkel om hierdie struikelblokke te verlig.Die toets bespeur IgM en IgG anti-M.TB in serum, plasma of volbloed binne 15 minute.'n IgM positiewe resultaat dui op 'n vars M.TB infeksie, terwyl 'n IgG positiewe reaksie 'n vorige of chroniese infeksie voorstel.Deur M.TB-spesifieke antigene te gebruik, bespeur dit ook IgM-anti-M.TB by pasiënte wat met BCG ingeënt is.Daarbenewens kan die toets wees
uitgevoer deur onopgeleide of minimaal geskoolde personeel sonder omslagtige laboratoriumtoerusting.
BEGINSEL
Die TB IgG/IgM-sneltoets is 'n laterale vloeichromatografiese immunotoets.Die toetskasset bestaan uit: 1) 'n wynrooi gekleurde gekonjugeerde pad wat M.TB-antigene bevat wat met kolloïed goud (M.TB-konjugate) en konyn-IgG-goud-konjugate gekonjugeer is, 2) 'n nitrosellulose membraanstrook wat twee toetsbande (M- en G-bande) bevat ) en 'n beheerband (C-band).Die M-band is vooraf bedek met monoklonale anti-menslike IgM vir die opsporing van IgM anti-M.TB, die G-band is vooraf bedek met reagense vir die opsporing van IgG anti-M.TB, en die C-band is voorbedek -bedek met bok anti-konyn IgG.
Wanneer 'n voldoende volume toetsmonster in die monsterput van die kasset uitgegee word, migreer die monster deur kapillêre aksie oor die kasset.IgM anti-M.TB indien teenwoordig in die monster sal aan die M.TB-konjugate bind.Die immunokompleks word dan op die membraan vasgevang deur die voorafbedekte anti-menslike IgM-teenliggaam, wat 'n wynrooi gekleurde M-band vorm, wat 'n M.TB IgM-positiewe toetsresultaat aandui.IgG anti-M.TB, indien teenwoordig in die monster, sal aan die M.TB-konjugate bind.Die immunokompleks word dan vasgevang deur die voorafbedekte reagense op die membraan, wat 'n bordeaux gekleurde G-band vorm, wat 'n M.TB IgG positiewe toetsresultaat aandui.Afwesigheid van enige toetsbande (M en G) dui op 'n negatiewe resultaat.Die toets bevat 'n interne kontrole (C-band) wat 'n wynrooi gekleurde band van die immunokompleks van bok anti-konyn IgG/konyn IgG-goud konjugaat moet vertoon, ongeag die kleurontwikkeling op enige van die T-bande.Andersins is die toetsresultaat ongeldig en moet die monster weer met 'n ander toestel getoets word.
